1 Понятие, и нормативная правовая база пособий и компенсационных выплат
В современный период, особенно в отечественной правовой теории и практике, категория «социальное обеспечение» характеризуется как особая форма распределительных отношений. Кроме того, отмечается, что «социальное обеспечение» является функцией государства в обеспечении и обслуживании инвалидной части населения. Если мы рассмотрим эти позиции в контексте сформулированных нами формулировок социальной защиты, можно отметить, что они не противоречат друг другу. Ряд авторов считают, что «социальное обеспечение» является правовой категорией, которая означает субъективное право граждан получать помощь от государства, физических или юридических лиц и т.
Важно отметить, что практически нет противоречий в описании понятия «социальное обеспечение», чаще всего есть аналогичные позиции. Анализируя разные мнения, мы еще раз обращаем внимание на структуру определения. Концепция «социального обеспечения» состоит из таких структурных и функциональных блоков, которые можно рассматривать как относительно независимые системы: пенсия; денежные пособия; медицинское обслуживание; содержание и воспитание детей в детских, дошкольных и медицинских учреждениях; социальных услуг и социальной помощи. Каждая из систем также состоит из функциональных компонентов (пенсии разных типов, пособия, естественные вымогательства, услуги). Таким образом, пенсионная система включает в себя пенсии по старости, пенсии по инвалидности, пособия по случаю потери кормильца, долгосрочные пенсии, социальные пенсии; система льгот включает пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам, роды, уход за детьми и т.
Субъект правовых отношений в области социального обеспечения, это участник, который обладает субъективными правами, а также обязанностями на основании законодательства о социальном обеспечении.
Для того, чтобы выступить в роли субъекта правовых отношений в области социального обеспечения, у гражданина должны быть определенные предпосылки для этого, иным словом у него должна быть правосубъектность, которая состоит из: правоспособности; дееспособности; деликтоспособности.
При этом хотелось указать, что каждый гражданин имеет право на социальные обеспечения с единственной лишь разницей, которая заключается в наступлении основного юридического факта по данному виду обеспечения (инвалидность, временная нетрудоспособность и т. По этой причине правосубъектность гражданина в социальном обеспечении на протяжении его отличается в зависимости от обстоятельств, в которых данное лицо оказалось.
С учетом вышесказанного можно отметить, что возникновение правосубъектности граждан в области социального обеспечения надо различать по видам обеспечения. При этом одновременно гражданин может получить несколько видов социального обеспечения. Так, один человек может выступать в качестве субъекта пенсионного правоотношения по пенсии по инвалидности, субъектом правоотношения по пособию по временной нетрудоспособности и субъектом правоотношения по санаторно-курортному лечению. Хотя данное обстоятельство не указывает на наличие у него общей правосубъектности на все виды социального обеспечения.
В современной системе пособий происходит динамичное развитие: возникают новые типы пособий, призванные нивелировать новейшие социальные риски, допустим появление поствакцинального осложнения, смерть либо инвалидность лица, участвующего в борьбе с терроризмом, улучшить демографическую ситуацию в России, смягчить негативное последствие безработицы и так далее. Кроме этого система пособий является чрезвычайно нестабильной, так как в регулирующих их нормативно-правовых актах постоянно появляются изменения. Данные обстоятельства говорят о надобности определения тенденции развития законодательства Российской Федерации о пособиях, что поспособствует определению стратегии последующего развития законодательства в данной области и будет гарантировать конституционное право граждан на социальное обеспечение.
Основные попытки внести изменения в социальную сферу начали предприниматься в начале XXI века. С этого момента и до настоящего времени наблюдается процесс социально-экономических преобразований, который можно охарактеризовать как формирование социальной политики нового типа.
Компенсационная выплата основана на законе, либо соглашении сторон либо локальном акте, связанном с выполнением обязанностей каждой стороны в одном либо другом случае. Такие выплаты устанавливают при помощи централизованного порядка и повышают в раде случаев, которые определены возможностями государства.
Компенсационную выплату назначают трудоспособному лицу в связи с уходом за человеком, утерявшим трудоспособность, не смотря на совместное проживание. К лицам, утерявшим трудоспособность, относят: инвалидов первой группы, детей инвалидов до восемнадцати лет, престарелых граждан.
Предоставление компенсации производят государственные органы, которые осуществляют выплаты и назначения пенсий нетрудоспособным гражданам. Выплаты любого вида, осуществляют с месяца обращения заявителей в конкретные инстанции с необходимым перечнем документов.
Современное законодательство Российской Федерации о пособиях и компенсационных выплатах является двухуровневым, что обуславливается федеративным устройством государства, а также отнесением правового урегулирования отношений в области социального обеспечения к совместному ведению РФ и субъектов. Из проведенного анализа законодательства о пособиях, возможно, определить тенденцию его развития, а именно: разрозненность, а помимо этого несогласованность правовых норм о пособиях; нет единого подхода к источнику финансирования выплаты пособий; нет механизма по определению размеров пособия принципам социального государства, что не позволяет обеспечить гражданам достойный уровень жизни; адресное предоставление пособия.
Вывод. Таким образом, пособием является гарантированная денежная выплата, которую предоставляют гражданам при помощи государственных средств для их материального обеспечения на основании утраты заработка либо иных доходов по причинам временной нетрудоспособности, беременности, а также родов, отсутствия заработков либо других доходов в результате безработицы, оказания единовременной помощи во время определенных обстоятельств, материальной поддержки гражданам, которые имеют детей, и в иных случаях, определенных законодательством. Компенсационная выплата основана на законе, либо соглашении сторон либо локальном акте, связанном с выполнением обязанностей каждой стороны в одном либо другом случае. Такие выплаты устанавливают при помощи централизованного порядка и повышают в раде случаев, которые определены возможностями государства.
2 Классификация пособий и компенсационных выплат
— По целевому назначению можно выделить пособия: пособия, компенсирующие заработок полностью или частично; пособия, предоставляемые как дополнительная материальная помощь;
— С учетом продолжительности выплат различают: единовременные; периодические (ежемесячные);
— С учетом рода социального обеспечения различают:
пособия по обязательному социальному страхованию;
пособия по государственной социальной помощи;
Далее хотелось бы более подробно остановиться на рассмотрении различных видов пособий.
Что касается страховых случаев по данному виду обязательного социального страхования, то в данной ситуации речь идет о: временной нетрудоспособности застрахованного лица вследствие заболевания или травмы; беременность и роды; уход за ребенком в возрасте до полутора лет; смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи.
Что касается пособий для граждан имеющих детей, то в данной ситуации можно указать следующие виды:
— пособие по беременности и родам; единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
— единовременное пособие при рождении ребенка;
— ежемесячное пособие за период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет;
— ежемесячное пособие на ребенка.
Многочисленные виды компенсационных выплат классифицируются по разным основаниям:
по целевому назначению — выделяются компенсационные выплаты, цель которых компенсировать полностью или хотя бы частично временно утраченный заработок, и компенсационные выплаты, цель которых — оказать помощь в пополнении доходов в связи с наступлением различных других обстоятельств (по беременности и родам, по безработице);
по продолжительности выплаты — ежемесячные, периодические и единовременные (на ребёнка, по временной нетрудоспособности, при рождении ребёнка);
В праве социального обеспечения — социальные компенсационные выплаты классифицируют по смешанному критерию: по виду компенсационные выплаты, целевому назначению и по значимости: по временной нетрудоспособности; гражданам, имеющим детей; компенсационные выплаты по безработице; другие компенсационные выплаты.
Необходимо также отметить наличие социальных пособий гражданам, которые были уволены с военной службы.
Вывод. Таким образом, от социальных пособий необходимо отличать компенсации, под которыми понимаются выплаты, адресованные относительно узкому кругу лиц, нуждающимся в социальной поддержке и помощи по обстоятельствам, не зависящим от гражданина. В качестве субъектов правоотношений выступают органы правоприменительные, в то время как в процессуальных правоотношениях по рассмотрению споров о социальном обеспечении они являются юрисдикционными правоохранительными, правовосстановительными органами. Государственная система социального обеспечения создает условия, направленные на реализацию права человека на достойное существование путем обеспечения минимального уровня его жизни, гарантирующего защита каждого человека от основных опасностей, угрожающих потерей средств к существованию, таких как болезни, несчастные случаи на производстве, старость, безработица, бедность и т. Окончательной классификации пособий и социальных компенсационных выплат в правовой литературе на данный момент времени не существует.
2 Реализация права на пособие и компенсационные выплаты
Пособие по временной нетрудоспособности. Назначение и выплата пособия осуществляются работодателем по месту работы (службы) застрахованного лица.
Кроме следующих случаев:
если страхователь зарегистрирован на территории субъектов Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, назначение и выплата пособия застрахованному лицу осуществляется территориальным органом страховщика;
в случае прекращения деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица за пособием, либо в случае отсутствия возможности его выплаты страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счетах в кредитных организациях и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом Российской Федерации, либо в случае отсутствия возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты таким страхователем пособия застрахованному лицу, либо в случае, если на день обращения застрахованного лица за указанным пособием в отношении страхователя проводятся процедуры, применяемые в деле о банкротстве страхователя, назначение и выплата пособия осуществляются территориальным органом страховщика.
В случае если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособие назначается и выплачивается ему страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности).
Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей (другого страхователя), пособие назначается и выплачивается ему страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.
Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособие назначается и выплачивается ему, либо страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие, либо страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.
В череде основных проблем выделяют:
Первая проблема состоит в том, что в современном мире, человек не хочет трудиться, но хочет получать зарплату, или пособие по временной нетрудоспособности. На основании этого он предпринимает определенные действия, умышленно причиняет вред своему здоровью для уклонения от трудовой деятельности либо других обязанностей, или симулирует заболевания.
Второй проблемой является то, что у многих работников нетрудоспособность появляется в результате употребления алкогольными напитками, наркотиков, или возникает во время действий, которые были совершены в данном состоянии.
Третья проблема состоит в том, что нетрудоспособность работников наступает во время совершения уголовных наказуемых действий.
Четвертая проблема состоит в том, что многие работники уходят на больничный, и нарушают режим, который был предписан врачами без уважительной причины: не являются к врачам в указанные сроки без уважительных причин; не являются в медико-социальные экспертные комиссии.
Разрешение указанных проблем:
В данных случаях выплаченные пособия по временной нетрудоспособности работникам взыскивают с них в суде. Если работники будут, причинять вред своему здоровью для уклонения от трудовой деятельности либо других обязанностей, или симулировать заболевания повторно, то с каждым последующим разом, их нужно лишать десяти процентов от пособия по временной нетрудоспособности, пока проценты пособий не приблизятся к минимуму (50%).
В таких случаях, работники вовсе лишаются пособий по временной нетрудоспособности. Помимо лиц, которых осудили к исправительной работе, которым пособия выдают на общем основании. При этом лица, которые отбывают данное наказание по месту прежней работы, получают пособия по временной нетрудоспособности в размере, определяемом по стажу к началу отбывания данного наказания. И исчисляют из заработков за вычетом удержания, назначенного по приговору судебного органа.
Когда работники нарушают предписанные режимы лечения либо не являются к врачам на осмотры, то на лицевой стороне больничных есть отметки врачей, такие как: несоблюдение предписанных режимов, несвоевременные явки на прием к врачам, выход на работу без выписок, самовольный уход из стационара. Если есть такие отметки на больничных работники должны дать письменные объяснения о причинах нарушений режимов лечения. Во время снижения пособий надо издавать приказы об этом и прилагать к ним объяснительные записки работников.
Пособия следует снижать до 1 МРОТ за полный календарный месяц с момента, когда допускаются нарушения, и до окончания болезни. То есть пособия снижают не за весь период нетрудоспособности.
На практике возможны ситуации, когда работники представляют за период болезни не один лист нетрудоспособности. Отметки о нарушениях режима сделаны в одном из них. В последующих которые являются продолжением предыдущих, данных отметок, нет.
Если нет уважительной причины нарушения режима в таких ситуациях пособия по временной нетрудоспособности выплачивают застрахованным лицам в размере, который не превышает за полный календарный месяц МРОТ, — с момента, когда допустили нарушение, и до восстановления полной трудовой способности. А значит до момента, с которого они должны приступить к трудовой деятельности, определенного в последнем из продолжающихся листков нетрудоспособности. Следовательно, по каждому листку нетрудоспособности, которые следуют за больничным с отметками о нарушениях режима, пособия выплачивают на основании МРОТ. А по больничным с отметками о нарушениях — с момента нарушения по момент закрытия.
При временной нетрудоспособности работодатели выплачивают работникам пособия по временной нетрудоспособности на условиях, которые установлены в федеральном законодательстве. Совершение работниками прогулов непосредственно перед наступлением временной нетрудоспособности не указывается в ст. 9 «Период, за который пособие по временной нетрудоспособности не назначают. Основание отказа в назначении пособий по временной нетрудоспособности» ФЗ № 255-ФЗ «Об Обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», в качестве основания для отказа в назначении пособий по временной нетрудоспособности.
Таким образом, в указанной ситуации пособия по временной нетрудоспособности выплачивают работникам в общеустановленном порядке. Нужно внести изменения в ч. 2 ст. 9 ФЗ № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» добавив п. «3». Прогул, это основание для отказа в назначении пособий по временной нетрудоспособности застрахованным лицам. Рабочие, которые совершают прогулы без уважительных на то причин непосредственно перед наступлением временной нетрудоспособности, нужно лишать пособия по временной нетрудоспособности с того момента, как допускаются нарушения, на период устанавливаемый профессиональным союзным комитетом предприятия либо создаваемыми комиссиями по социальному страхованию которые назначают пособия.
Вывод. Таким образом, в каждом случае организация, в которую необходимо обращаться для оформления социальных пособий будет отличаться. Так, помощь малоимущим, на похороны, и т. оформляют в отделе пособий и социальных выплат (отдел соцзащиты населения). Выплаты муниципального уровня в местной администрации и т. Следует отметить, что в некоторых регионах место обращения может отличаться. Точно узнать, куда именно нужно подать заявление, можно в органах соцзащиты или местной администрации.