Какие выплаты осуществляются из фонда социального страхования

С 1 января 2021 года на механизм прямых выплат перейдут все регионы России. Пособия сотрудникам выплачивает не работодатель, а напрямую ФСС. Фонд выплачивает пособие на основании документов, подготовленных и переданных в территориальное отделение фонда бухгалтерией компании.

С 1 января 2022 года во всех регионах РФ механизм оформления пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством носит проактивный характер, то есть беззаявительный. В 2023 году этот порядок продолжает действовать

Порядок передачи работодателем сведений в СФР для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам, пособия по уходу за ребенком до полутора лет регламентирует Постановление Правительства РФ от 23.11.2021 № 2010.

Теперь передавать и подтверждать сведения для расчета пособий работодатель будет, просто получив автоматическое электронное сообщение от СФР об открытии листка нетрудоспособности. Более того, без участия самого работника.

Примерное время чтения: 5 минут

Пособия без посредников. Какие соцвыплаты можно получить напрямую из ФСС?

Какие выплаты осуществляются из фонда социального страхования

Больничные, детские и другие пособия раньше выплачивались только по «зачётной схеме»: работодатель их платил, а потом фонд соц­страхования возвращал ему эту сумму.

Какие выплаты осуществляются из фонда социального страхования

В результате на такое «посредничество» уходило время, предприятиям приходилось изымать средства из оборота, а если у компании не было денег на счетах, люди получали пособия с задержками. Чтобы избежать подобных проблем, ФСС реализует проект под названием «Прямые выплаты», который подразумевает выплату соцпособий напрямую из фонда. К началу 2020 г. в проекте принимали участите 59 из 85 субъектов РФ, в течение этого года к нему присоединятся ещё 18 регионов, а со следующего года «зачётный механизм» будет отменён уже на всей территории страны. В чём суть изменений и как людям вовремя и в полном объёме получать пособия напрямую из ФСС, «АиФ» рассказала первый зампредседателя Фонда социального страхования РФ Татьяна Лотоцкая.

В марте я должна уйти в декрет, но знаю печальный опыт своих коллег, которым пришлось «выбивать» детские пособия у нашего предприятия. Как мне получить деньги напрямую из фонда соцстраха?

И. Комарова, Рязань

Рязанская область, как и многие другие регионы (точный список субъектов можно узнать на сайте ФСС), участвует в проекте «Прямые выплаты», а значит, вы сможете получать пособия напрямую из фонда. Для этого вам надо предоставить работодателю документы, подтверждающие право на пособия (больничный лист или номер электронного больничного, свидетельство о рождении ребёнка и другие документы в зависимости от вида пособия), и написать заявление с указанием реквизитов, на которые вам удобнее получать деньги. Затем работодатель в срок не позднее 5 календарных дней должен передать в территориальный орган ФСС РФ ваши данные в электронной форме (на бумаге, если на предприятии работает не больше 25 человек), и фонд перечислит вам деньги напрямую.

Какие выплаты осуществляются из фонда социального страхования

Как быстро ФСС перечислит мне деньги, если я захочу получать их напрямую?

Д. Озерова, Кострома

Какие выплаты осуществляются из фонда социального страхования

Нажмите для увеличения

Правда ли, что если у меня не будет карты «Мир», я не смогу получать пособия из фонда соцстраха?

Г. Кузнецова, Москва

В заявлении работодателю вы можете указать, какой способ получения пособия вы выбираете. Если указываете номер своей карты «Мир», значит, пособие перечисляется ФСС напрямую на карту. О его зачислении приходит СМС-уведомление с указанием самой выплаты и её суммы. Дело в том, что с 1 мая 2019 г. вступили в силу изменения в законодательстве, которые предусматривают, что пособия по материнству должны перечисляться именно на карты «Мир» (за некоторым исключением). Впрочем, если у вас нет карты «Мир», вы можете выбрать другой способ получения пособия: почтовым переводом или на банковский счёт, по которому операции с платёжными картами не осуществляются, то есть к счёту не привязана ни одна из карт. Впрочем, для быстроты и удобства получения соцвыплат всё-таки лучше оформить карту «Мир».

Какие выплаты осуществляются из фонда социального страхования

За последние дни 2022 года ИП еще могут успеть «заскочить в последний вагон уходящего поезда» – вступить в добровольные правоотношения с ФСС, чтобы в 2023 году иметь право на больничные, в том числе декретные.

Какие выплаты осуществляются из фонда социального страхования

Иллюстрация: Вера Ревина /«Клерк»

В 2023 году введут новые правила добровольного страхования, которые не предполагают выплату декретных.

Но те, кто на момент внедрения новых правил уже будет зарегистрирован в ФСС (СФР) добровольцем, смогут получать пособия по старым правилам.

Добровольное страхование-2022

Чтобы иметь право на получение пособий по больничному листу, ИП надо вступить в добровольные правоотношения с ФСС и уплатить взносы. Причем сделать это надо заранее.

Если пройдете процедуру регистрации и уплатите взносы в 2022 году, право на больничные получите в 2023 году.

Самый быстрый способ регистрации добровольцем – через Госуслуги.

В своем личном кабинете ИП выбираете Орган власти – ФСС.

Затем – регистрация добровольного социального страхования.

Затем – Регистрация лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному соцстрахованию.

Через 3 рабочих дня вас зарегистрируют, выдадут уведомление и реквизиты для уплаты взносов.

До 31.12.2022 надо успеть уплатить страховые взносы.

Сумма взносов – это стоимость страхового года. Ее определяют так: МРОТ на начало года умножают на тариф (2,9 %) и умножают на 12.

За 2022 год взнос составляет 13 890×2,9% х 12 = 4 833,72 руб.

Обратите внимание! Если в вашем регионе действует районный коэффициент, то взносы увеличиваются на этот коэффициент.

Уплатив взносы в 2022 году, ИП получает право на выплату больничных (в том числе, декретных, в 2023 года).

Пособие будут считать из МРОТ, который действует на начало страхового случая. В 2023 году МРОТ будет 16 242 руб.

При этом для больничных имеет значение страховой стаж.

Проценты оплаты пособия по стажу такие же. как у наемных работников:

  • при стаже до 5 лет – 60 %;
  • при стаже от 5 до 8 лет – 80 %;
  • при стаже свыше 8 лет – 100 %.

С первого дня болезни больничный оплачивает ФСС (СФР).

Средний дневной заработок в каждом месяце считают отдельно – это МРОТ, деленный на количество календарных дней месяца.

ИП уходит на больничный с 17.01.2023 по 30.01.2023. Его страховой стаж 10 лет.

ИП уходит на больничный по беременности и родам с 17.01.2023 по 05.06.2023.

Вы также можете прочитать разбор о новых правила расчета страхового стажа для больничных.

Добровольное страхование-2023

Если вы не успели вступить в добровольные правоотношения в 2022 году, это можно сделать в 2023 году по старым правилам.

Но только до того, как введут новые правила.

Их планируют внедрить с 1 июля 2023 года. Сейчас пока они только в проекте. Проект размещен на федеральном портале.

По старым правилам в 2023 году вы также проходите регистрацию, уплачиваете взнос. Право на больничные (в том числе, декретные) у вас будет с 2024 года.

Внимание! По новым правилам права на оплату декретных у ИП не будет вообще. Поэтому если ИП планирует уйти в декрет в 2024 году, надо в начале 2023 года вступить в добровольные правоотношения с ФСС по старым правилам.

Размер взноса в 2023 году – 16 242×2,9% х 12 = 5 652,22 руб.

Оплата больничных в 2024 году будет по МРОТ 2024 года. Пока этот показатель неизвестен.

Повторимся, что пока новые правила не утвердили. Есть только проект.

Будет единая система добровольного страхования как для ИП, так и для самозанятых.

Размер взноса зависит от выбранной страховой суммы (2 МРОТ или 3 МРОТ). Тариф – 3,84%.

Платить взносы надо ежемесячно до конца месяца. Если не уплатили – страхование прекращается.

Оплачивать больничные будут после 6 месяцев уплаты взносов.

Смотрите в таблице основные условия новой системы добровольного страхования для ИП и самозанятых.

Размер пособия зависит от застрахованной суммы.

Формула такая: Страховая сумма (32 484 или 48 726) /календарные дни месяца (28, 30 или 31) х дни болезни.

Смотрите в таблице, сколько можно получить, застраховавшись по новым правилам.

По новым правилам страховыми будут такие случаи:

  • болезнь;
  • травма;
  • протезирование;
  • карантин;
  • процедура ЭКО;
  • аборт;
  • уход за заболевшими членами семьи, в том числе – ребенком.

Если ИП к 01.07.2023 уже состоит в добровольных правоотношениях, он может (при желании) перейти на страхование по новым правилам.

Это можно сделать с 1 июля по 31 октября 2023 года. Тогда уже уплаченные взносы по тарифу 2,9% от МРОТ зачтут в счет взносов 3,84% от 2 и 3 МРОТ.

Проактивные выплаты ФСС. Как это работает

С января 2022 года для всех регионов России изменился формат начисления пособий по временной нетрудоспособности и в связи с рождением детей. Механизм стал беззаявительным — данные о больничных и материнстве поступают в ФСС прямо из медучреждений. Как это отразилось на работодателях и какие сведения о сотрудниках они теперь отправляют в Фонд?

Какие выплаты осуществляются из фонда социального страхования

О законодательной базе

Выплату пособий из соцстраха регулирует закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Новые правила выплат в беззаявительной форме были утверждены законом от 30.04.2021 № 126-ФЗ. Кроме того, осенью вышло постановление Правительства от 23.11.2021 № 2010, закрепляющее электронный вид информационного взаимодействия между организациями, соцстрахом и медучреждениями.

Что такое беззаявительная форма

При проактивных выплатах пособия сотрудникам выплачивает не компания, а ФСС на основании данных, поступающих в Фонд из внешних источников.

К примеру, больничный лист работнику соцстрах оплатит после получения из поликлиники электронного больничного (ЭЛН), а пособие по рождению — по данным из ЗАГСа.

Читать также:  Пособие по беременности и родам работнице. Чек‑лист для бухгалтера

Для быстроты и эффективности взаимодействия, все больничные с 2022 года должны оформляться в электронном виде (п. 6 ст. 13 № 255-ФЗ). Однако есть исключения. Листок нетрудоспособности в бумажной форме по-прежнему может получить человек, который находится под гос. защитой или сведения о котором — гос. тайна.

Для подписи электронных листков медучреждения используют усиленную квалифицированная подпись (УКЭП). Подписанные листы отправляют на хранение в информационную систему ЕИИС «Соцстрах».

Сервисы для сдачи электронной отчетности от «Калуга Астрал» поддерживают работу с ЭЛН и обмен данными с ФСС по СЭДО.

  • Астрал Отчет 4.5» — программа для ПК, содержит функционал для сдачи отчетности онлайн.
  • Астрал Отчет 5.0» — онлайн-сервис для ведения нескольких компаний в режиме одного окна.
  • 1С-Отчетность» — модуль, встроенный в типовые конфигурации 1С, позволяет отправлять отчетность в ФСС и ПФР прямо из 1С.

В сервисах удобно заполнять данные о застрахованных лицах, получать электронные листы нетрудоспособности, проверять и отправлять в ФСС дополнительные сведения.

Как происходит взаимодействие при выплате пособий по ЭЛН

До 2022 года сотрудник сообщал работодателю номер своего электронного больничного, а работодатель, в свою очередь, делал запрос ЭЛН в соцстрахе. После загрузки сведений, содержащихся в листке нетрудоспособности, бухгалтер в срок до пяти календарных дней отправлял в ФСС реестр для выплаты пособия. Работники Фонда получали реестр и перечисляли сотруднику деньги.

При беззаявительной форме информация о больничном листе сразу поступает работодателю по каналам электронного документооборота. Срок отправки бухгалтером доп. сведений в ФСС законодатели сократили до трех рабочих дней — важно не пропустить его.

Перечень данных, отправляемых в соцстрах, указан в п. 22 постановления № 2010. При этом компания предоставляет в ФСС только ту информацию, которая будет указана в запросе. Если у Фонда уже есть нужные сведения, он ничего не запрашивает у страхователя.

Кроме этого, специалист ведомства может запросить у компании дополнительные данные, направив извещение ПВСО. Например, о простое или районном коэффициенте. При получении такого извещения, бухгалтер в течение трех рабочих дней должен подтвердить ФСС, что извещение получено. И в течение пяти рабочих дней отправить дополнительные данные.

Внимание! Компания выплачивает за счет собственных средств пособие по ЭЛН только за первые три дня нетрудоспособности самого сотрудника. Если работник оформляет лист по уходу за больным родственником (например, ребенком), то пособие за все дни рассчитывает и выплачивает ФСС.

Законодательство не устанавливает четкие сроки назначения и выплаты пособия за три дня больничного (ч. 1 ст. 14.1 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Поэтому страхователю стоит закрепить сроки для его назначения и выплаты в локальном акте. Это позволит избежать споров с работниками.

За остальные дни соцстрах перечислит работнику пособие в течение 10 рабочих дней с момента получения всех необходимых данных.

Изменения для сотрудника

Назначение выплат по больничному происходит «автоматически»: номер ЭЛН сообщать работодателю больше не нужно. Все данные по листку нетрудоспособности приходят в личный кабинет физлица на сайте Госуслуг.

Есть исключение: если ЭЛН был закрыт, но работодатель не получил Запрос недостающих сведений (например, ФСС не определил место работы застрахованного лица), то работодатель должен отправить в ФСС документ Информация о жизненном событии с видом события «Данные о закрытии листка нетрудоспособности».

Изменения для работодателя

Пока ФСС еще не реализовал «Уведомление об ошибках в ЭЛН», поэтому при получении запроса недостающих сведений после закрытия ЭЛН, бухгалтер может:

подтвердить выплату, необходимо заполнить обязательные поля, при необходимости внести изменения в предзаполненные поля от ФСС.

отправить отказ, необходимо указать его причину.

Кроме того, страхователь должен отправлять в Фонд новую форму отчетности — «Сведения о застрахованном лице». На всех работающих сотрудников ФСС рекомендовал подать ее до конца февраля 2022 года. А далее обновлять сведения в 3-дневный срок с момента:

  • приема на работу нового сотрудника или увольнения;
  • изменения сведений о работнике (например, если он сменил фамилию

Если компания подала в соцстрах неполную или недостоверную информацию, ей придется возместить Фонду излишне выплаченные суммы пособий.

Начисление пособия при рождении ребенка

До 2022 года работник обращался к бухгалтеру с заявлением о назначении пособия, прилагал свидетельство о рождении ребенка. Если второй родитель состоял в трудовых отношениях с какой-либо организацией, то была нужна справка, что пособие ему не выплачивалось. Бухгалтер отправлял все эти документы в соцстрах и работнику выплачивали пособие.

При проактивном формате, ФСС:

  • Получает сведения о рождении детей напрямую из органов ЗАГС.
  • Выясняет в ПФР, где работают родители.
  • Делает запрос в ЕГИССО — начислялось ли пособие второму родителю.
  • Отправляет запрос работодателю о РК (при необходимости). Бухгалтеру нужно не пропустить запрос недостающих сведений и дать ответ оперативно.

Когда работают оба родителя, пособие начисляют матери ребенка. При трудоустройстве только одного родителя выплату получает он. Безработные родители оформляют пособие через органы соц. защиты.

Работник больше не собирает справки и не пишет заявление.

Компания больше не начисляет сотруднику пособие по рождению ребенка. Если соцстрах запросит доп. сведения для начисления пособия, страхователь в течение двух рабочих дней должен их подать.

Обновление штрафов ФСС

Законодатели внесли изменения в систему штрафов (ст. 15.2 закона № 255-ФЗ

  • Работодатель заплатит штраф 200 руб. за каждый документ, если не предоставит бумаги в ФСС для проверки или предоставит не вовремя.
  • При подаче в соцстрах недостоверных сведений, компания заплатит 20% от излишне выплаченных суммкоторые получатель, к тому же, должен вернуть). Сумма штрафа составит не менее 1 тыс. руб., но не более 5 тыс. руб.
  • Если сведения для начисления пособия поданы с опозданием, работодателя оштрафуют на 5 тыс. руб.

Кадровые решения» для 1С-Отчетности от «Калуга Астрал» — позволяет отправлять отчетность только в ПФР и ФСС. Подключить этот функционал можно в той программе, с которой работает кадровик, например, 1С:ЗУП. Это помогает решить вопрос с доступом к отправке всей отчетности кадровыми сотрудниками. Сейчас доступно подключение по акции «Промо Кадровые решения» на 90 дней бесплатно.

ТРИall» для Астрал Отчет 5.0 от «Калуга Астрал» позволяет бесплатно отправлять в отчетность ФНС/ФСС/ПФР бесплатно в течение 1-го месяца с момента подключения.

С 2022 года «больничный» документооборот полностью оцифрован: бумажные листки больше не действуют. Причем о том, что работник был на больничном и ему положено пособие, теперь сообщает сам ФСС. И все бы хорошо, только бухгалтеру придется буквально ежедневно отслеживать сообщения от ФСС: если пропустить и не ответить в срок — будет штраф. Штрафы, кстати, тоже обновили с этого года. Что еще изменилось в начислении и выплате пособий — читайте в статье.

Было: медорганизация оформляла бумажный больничный или, с согласия пациента, электронный.

Стало: медорганизация по умолчанию оформляет электронный больничный, который заносится в информационную систему ФСС и хранится там.

Основание: Приказ Минздрава от 23.11.2021 № 1089н

Бумажные больничные теперь оформляются только в исключительных случаях: если сведения о работнике относятся к гостайне или он находится под госзащитой. Но это скорее «экзотика», поэтому последние бумажные больничные — те, что открыты в 2021 году и перешли на этот год.

Медорганизация может предоставить выписку из электронного листка нетрудоспособности (ЭЛН) по требованию пациента. Но работодатель не вправе требовать от своих работников бумажные подтверждения больничного.

Как быть бухгалтеру:

  • Настроить электронный обмен документами с ФСС. Для этого можно использовать портал ФСС, но удобнее — через оператора электронной отчетности, например СБИС. Подробнее об этом мы писали здесь.
  • Проинформировать работников, что всю информацию по их больничным (номер, статус) они могут получить в личном кабинете Госуслуг. У кого еще нет личного кабинета — самое время его оформить.

Было: работник сообщал номер электронного больничного, по этому номеру работодатель запрашивал больничный в ФСС. После получения ЭЛН работодатель направлял в ФСС сведения на выплату пособия в течение 5 календарных дней. ФСС перечислял деньги работнику в течение 10 календарных дней.

Стало: ФСС сам присылает работодателю сведения об ЭЛН с предзаполненным расчетом пособия (данные ФСС берет в налоговой и ПФР). Если данных для расчета недостаточно — ФСС запрашивает их у работодателя. Ответить нужно в течение 3 рабочих дней. После этого в течение 10 рабочих дней ФСС перечислит деньги работнику.

Основание: Постановление Правительства от 23.11.2021 № 2010

Из общего порядка есть исключения. Например, пособие при рождении ребенка ФСС назначает сам на основании данных из ЗАГСа, участие работодателя теперь не требуется. Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет по-прежнему инициирует работодатель на основании заявления от работника.

  • Уточнить в своем отделении ФСС, перешли они на новую схему работы или еще нет. Если ваше отделение запаздывает, работайте по старой схеме 2021 года.
  • Проверять сообщения и запросы от ФСС и соблюдать сроки ответа:

Обмен документами с ФСС в режиме онлайн

Было: за представление документов в ФСС позже положенного срока или их неправильное оформление руководителя могли оштрафовать на сумму от 300 до 500 руб.

Стало: теперь оштрафуют не только руководителя, но и компанию, причем существенно:

  • 200 руб. — за каждый документ, который не отправили по запросу ФСС или отправили позже срока;
  • 5000 руб. — если отправили сведения для назначения и выплаты пособия позже срока;
  • 20% от «лишней» суммы пособия (но не более 5000 руб. и не менее 1000 руб.) — если ФСС переплатил работнику из-за того, что вы представили недостоверные сведения. Кроме того, лишнее пособие работодатель возместит ФСС из своего кармана.

Основание: ст. 15.2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ

Было: форму «Сведения о застрахованном лице» направляли в ФСС вместе с реестром сведений для назначения и выплаты пособия. Срок был — 5 календарных дней с даты получения сведений от работника, но на практике срок никто не контролировал.

Стало: сведения о застрахованном лице теперь нужно направить в ФСС не позднее 3 рабочих дней с момента получения от работника. Но многие территориальные фонды настоятельно рекомендуют работодателям отправить сведения по действующим работникам в начале года, а по принятым с 2022 года — в течение 3 рабочих дней с даты приема. Так ФСС сможет быстрее обрабатывать больничные листы.

Читать также:  Как получить социальную выплату на первоначальный взнос по кредиту на покупку жилья

Кроме того, работодатели обязаны сообщать ФСС обо всех изменениях в отправленных ранее сведениях о сотрудниках. Например, при смене фамилии или банковских реквизитов для перечисления пособия. Срок такой же — 3 рабочих дня с даты получения новых сведений от работника. За непредставление отчета или нарушение срока — штраф 5000 рублей.

Основание: пп. 13–15 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ

  • Уточнить в своем отделении ФСС, реализована ли возможность отправки нового отчета, ждут ли от вас отчеты по «стареньким» сотрудникам, которые устроены до 2022 года. На практике еще не все отделения ФСС технически готовы к приему нового отчета.
  • Вовремя обновлять свою учетную программу, чтобы форма нового отчета была доступна для заполнения. Если ведете учет зарплаты и кадров в СБИС — все обновления загрузятся автоматически.

Было: минимальное пособие в 2021 году рассчитывалось из МРОТ 12 792 рублей.

Стало: с 2022 минимальное пособие рассчитывается из МРОТ 13 890 рублей.

Основание: Федеральный закон от 06.12.2021 № 406-ФЗ

Как и раньше, работодателя выплачивают работнику пособие за первые 3 дня его болезни. Если стаж работника меньше 6 месяцев или его средний заработок за месяц ниже МРОТ, то пособие по ВНТ начисляют из МРОТ на дату открытия больничного. Если больничный открыт в 2022 году, среднедневной заработок из МРОТ — 456,66 рублей (13 890×24 / 730).

При этом пособие за полный месяц не может быть ниже МРОТ в этом месяце. Если больничный открыт в 2021, а закрыт в 2022, то за каждый день декабря минимальное пособие 412,66 рублей (12 792 / 31), а за каждый день января — 448,06 рублей (13 890 / 31). Подробнее про расчет пособия из МРОТ мы писали в статье.

Проследите, что в вашей учетной программе указаны обновленные сведения о МРОТ. Например, СБИС автоматически учтет все изменения в законодательстве без вашего участия.

Было: в 2021 году больничные рассчитывались из заработка за 2019 и 2020 годы (если не было замены лет). Максимальный заработок для расчета: за 2019 — 865 000 рублей, за 2020 — 912 000 рублей.

Стало: больничные рассчитываются из заработка за 2020 и 2021 годы. Максимальная сумма для расчета: за 2020 — 912 000 рублей, за 2021 — 966 000 рублей.

Основание: Постановление Правительства РФ от 06.11.2019 г. № 1407, Постановление Правительства РФ от 26.11.2020 г. № 1935

Если заработок сотрудника превысил предельный размер, сумма превышения не включается в расчет больничного. Поэтому максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия в 2022 году: 2572,66 рублей ((912 000 + 966 000) / 730). Если сотрудница пишет заявление на замену лет, то нужно учитывать предельный заработок за годы, включаемые в расчет.

Вести зарплатный учет в программе. Например, СБИС умеет автоматически рассчитывать пособия с учетом всех требований закона, точно так же, как рассчитывает сам ФСС.

Автоматический расчет любых видов выплат сотрудникам

ФСС не прислал сведения о больничном

Вам точно известно, что сотрудник не работал из-за болезни и у него есть официальный больничный. Но ФСС не присылает данные о больничном листе, как предполагает новый порядок обмена документами с фондом.

Причина может быть в том, что ваше отделение ФСС еще технически не перешло на новый порядок, или у фонда нет данных о месте работы вашего сотрудника (вы не подавали сведения в ФСС и от ПФР данные не поступили).

В этом случае придется действовать по старинке: запросить у сотрудника номер больничного и отправить в ФСС реестр на выплату пособия. Такая возможность сохранится в течение переходного периода — первого полугодия 2022 года.

Период больничного от ФСС не соответствует фактическому

Вы получили от ФСС сведения о больничном, но его период не соответствует фактическому периоду болезни сотрудника. Например, сотрудник открыл больничный вечером, после того, как отработал весь день.

В такой ситуации при заполнении сведений для назначения и оплаты пособия вам нужно указать фактический период отсутствия сотрудника на работе из-за болезни.

Больничный по беременности и родам сразу при формировании считается закрытым, и ФСС запрашивает сведения для назначения пособия. Но по факту сотрудница может продолжать работать еще какое-то время после открытия больничного. Поэтому безопаснее получить от сотрудницы заявление на отпуск по беременности и родам (хоть с 2022 года это и не обязательно по закону) и только после этого отправлять сведения для назначения пособия в ФСС. В сведениях укажите фактический период отпуска по БИР.

Работник фактически работал в период больничного

Если сотрудник оформил «официальный» больничный, то ФСС пришлет вам сведения об этом больничном. Но может так случится, что фактически сотрудник в это время работал, например, удаленно.

Образец заявления об отказе от назначения пособия

Проинформируйте работников, что не нужно оформлять «лишние» больничные, в любом случае они не получат двойную оплату: и пособие от ФСС и зарплату.

Сотрудница написала заявление на замену лет после выплаты пособия

С 2022 года ФСС официально закрепил право сотрудницы написать работодателю заявление о замене лет для расчета пособия даже после того, как она получит это пособие. Замена лет действует для пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по уходу за ребенком до 1,5 лет.

Для пересчета пособия получите от сотрудницы заявление о замене лет. На основании заявления пересчитайте свою часть пособия за первые 3 дня болезни и доплатите разницу. Чтобы ФСС пересчитал пособие и доплатил свою часть, вы должны отправить в фонд сведения о замене лет в течение 5 рабочих дней с даты заявления сотрудницы.

Образец заявления о замене лет расчетного периода

Работник принес справку о заработке после выплаты пособия

Нередко бывает, что работники не торопятся приносить справки от предыдущих работодателей. И только когда им приходит «слишком мало денег» за больничный, справка чудесным образом появляется у бухгалтера.

В такой ситуации запросите у работника, кроме самой справки, заявление на перерасчет пособия. Пока ФСС не утвердил новую форму заявления, применяется форма 2021 года. На основании заявления и справки пересчитайте свою часть пособия за первые 3 дня болезни и доплатите сотруднику. Чтобы ФСС пересчитал свои начисления, отправьте в фонд сведения из справки и заявления в течение 5 рабочих дней с даты заявления работника.

Как организация подает сведения

Компании, у которых среднесписочная численность работников за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, представляют в ФСС по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия в электронной форме по форматам, установленным Фондом.

Компании, у которых среднесписочная численность работников составляет 25 человек и менее, вправе предоставлять в ФСС сведения на бумаге.

Назначение пособия по беременности и родам

Это пособие выплачивается работнику напрямую из СФР.  Несмотря на это, работодателю по запросу фонда необходимо своевременно передать ему необходимые сведения. При этом от работницы не требуется получать заявление.

Алгоритм взаимодействия с фондом остался прежним:

  • Работодатель по запросу предоставляет в территориальный орган СФР соответствующие сведения в течение трех рабочих дней со дня получения данных о закрытии листка нетрудоспособности. Перечень обязательных данных указан в пп. б п. 22 Постановления № 2010.
  • В течение пяти рабочих дней специалист СФР может запросить у работодателя дополнительные сведения для назначения пособия. В таком случае работодатель:
  • в течение трех рабочих дней подтверждает, что запрос им получен;
  • в течение пяти рабочих дней предоставляет дополнительные сведения.

Фонд обязан выплатить работнице пособие по беременности и родам в течение 10 рабочих дней со дня, когда территориальный орган СФР получил необходимые от работодателя сведения.

Хотите знать больше о работе с Социальным фондом России? Смотрите запись вебинара Ирины Журавлевой «Объединение ПФР и ФСС: как отразится на работе кадровика».

Какие документы нужно представлять в ФСС на выплату пособий

На выплату пособий работникам организация должна подать в ФСС пакет документов. Конкретный перечень зависит от типа пособий.

Всегда пакет документов для ФСС входят:

  • заявление,
  • справка-расчет,
  • копии документов, подтверждающих назначение пособия.

Например, больничный лист, справка о рождении ребенка, приказы, табели учета рабочего времени.

Шпаргалка

В шпаргалке собрана полезная информация из статьи:

Назначение пособия по уходу за ребенком до полутора лет

Бесплатные вебинары в Контур.Школе

Изменения в законодательстве. Практические ситуации

Это пособие назначается и выплачивается работнику напрямую из СФР.

  • Получить заявление работника.
  • В течение трех рабочих дней со дня подачи заявления передать в СФР сведения (п. 35 Постановления № 2010):
  • о периоде отпуска по уходу за ребенком,
  • о замене лет в расчетном периоде (если работник заявил об этом),
  • о продолжительности рабочего времени.
  • о выплатах работнику,
  • о районных коэффициентах,
  • об отпусках и освобождении от работы.

Какие пособия будет выплачивать работодатель

Работодатель по-прежнему должен выплачивать работникам:

  • пособие по больничному за первые 3 дня болезни;
  • пособие на погребение;
  • оплату за 4-е выходных дня для ухода за детьми-инвалидами.

Сроки подготовки и передачи документов, выплаты пособия

Бухгалтерия организации в соответствии с Постановлением № 294 должна получить от работника заявление и подтверждающие документы и не позднее 5 календарных дней со дня получения направить их в территориальный орган Фонда сведения для назначения и выплаты соответствующего пособия. То есть, документы направляют в фонд в виде электронного реестра.

Если бухгалтерия передаст в Фонд не все документы или сведения будут неполными, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней направит извещение о необходимости предоставить недостающие сведения.

Недостающие документы или сведения должны быть переданы в фонд в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Выплата пособий работникам осуществляется территориальным отделением ФСС в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты пособия.

Выплата пособий работникам производится

  • путем перечисления пособия на банковский счет, указанный в заявлении либо в реестре сведений,
  • через организацию федеральной почтовой связи,
  • через иную организацию по заявлению работника (его уполномоченного представителя).
Читать также:  Социальная выплата и пособие на детей в чем разница между

Ответственность работодателей

Напоминаем, что с 1 января 2022 года изменилась ответственность работодателей за нарушения в части назначения пособий:

  • отказ от предоставления документов в СФР — штраф в размере 200 руб. за каждый документ;
  • предоставление недостоверных сведений или документов — штраф 20% от суммы излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, но не более 5 000 руб. и не менее 1 000 руб.;
  • нарушение работодателем срока представления сведений — штраф 5 000 руб.

Назначение пособий по временной нетрудоспособности

Взаимодействие работодателей с СФР в части назначения пособий ведется с помощью сервиса электронного взаимодействия «Социальный электронный документооборот» (СЭДО). Обычно он интегрирован в специализированные учетные программы.

Чтобы фонд назначил и выплатил работнику пособие, работодателю необходимо:

  • Посмотреть информацию в сервисе электронного взаимодействия «Социальный электронный документооборот» (СЭДО).
  • Если информация о закрытии больничного листа есть, то в течение трех рабочих дней по запросу СФР работодатель должен передать фонду сведения для выплаты пособия.

Перечень сведений, предоставляемых в фонд, указан в п. 22 Постановления № 2010. При этом работодатель предоставляет только те сведения, которые будут указаны в запросе. Если у СФР есть необходимая для назначения пособия информация, он ничего не запрашивает у работодателя.

  • В течение пяти рабочих дней при необходимости специалист фонда может запросить у работодателя дополнительные сведения для назначения пособия. Например, информацию о районном коэффициенте или сведения о простое.
  • Если такой запрос поступит, работодателю необходимо:
  • в течение трех рабочих дней подтвердить, что запрос получен;
  • в течение пяти рабочих дней предоставить дополнительные сведения.

Обратите внимание: работодатель рассчитывает самостоятельно и выплачивает из собственных средств пособие по временной нетрудоспособности только за первые три дня болезни самого работника. В остальных случаях больничные рассчитывает СФР. Если работник взял больничный для ухода за больным членом семьи, то пособие за все дни временной нетрудоспособности рассчитает и выплатит работнику соцстрах.Работодателю необходимо выплатить пособие за первые три дня болезни в ближайший после назначения пособия день выплаты заработной платы (ч. 1 ст. 14.1 Федерального закона от 29.12.2006 № 255 ФЗ). За остальные дни СФР выплатит пособие в течение 10 рабочих дней со дня получения необходимых сведений (ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).

Обратите внимание: фонд выплачивает пособия по временной нетрудоспособности через организацию федеральной почтовой связи, кредитную или иную организацию, указанную в сведениях о застрахованном лице (п. 25 ст. 13 Закона № 255-ФЗ).С 1 января 2022 года листки нетрудоспособности выдаются только в электронном виде. Электронный больничный формируется в ЕИИС «Соцстрах». Но есть исключения: бумажные больничные выдаются тем лицам, сведения о которых относят к государственной или иной охраняемой законом тайне, а также лицам, в отношении которых приняты меры госзащиты.

Порядок заполнения раздела «Заполняется работодателем» электронного листка нетрудоспособности в Приказе Минздравсоцразвития России от 23.11.2021 № 1089н не рассмотрен. Соответственно, работодатель не заполняет электронный больничный лист. Что касается больничного листа на бумаге, то, как указывалось выше, это исключение из правил, порядок заполнения раздела «Заполняется работодателем» рассмотрен в п. 85–87 Приказа № 1089н.

Примеры расчетов вы найдете в нашей шпаргалке.

В конце статьи есть шпаргалка

Нюансы выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет

Первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком производится в те же сроки, что в выплаты по больничным: в течение 10 дней с момента поступления в фонд заявления и документов, подтверждающих право на пособие.

Далее, территориальный органом Фонда будет переводить ежемесячные выплаты пособия по уходу за ребенком должны с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие.

Алгоритм выплаты пособий напрямую от ФСС

Работник должен закрыть больничный в своей поликлинике и предоставить его в бухгалтерию или в отдел кадров.

Сотрудник бухгалтерии принимает больничный и выдает работнику бланк для оформления заявление на выплату пособия. В заявлении работник обязан указать свой банковский счет или почтовый адрес.

В течение 5 календарных дней бухгалтерия или отдел кадров фирмы должны подготовить все документы, составить реестр и отправить в отделение ФСС по месту регистрации.

Если у компании более 25 человек: документы нужно отсканировать и отправить электронном виде. Если у компании 25 человек и менее: документы отправить в бумажном виде.

Фонд в течение 10 дней перечисляет деньги на банковский счет работника или отправляет ему почтовый перевод на сумму пособия.

Социальные пособия и выплаты гражданам

Пособия являются одной из форм социального обеспечения в России. Это регулярные или единовременные выплаты из средств ФСС России или государственного бюджета.

Благодаря нашей важной теме можно узнать, кто и на какие пособия имеет право, а также в каком размере и при каких условиях они выплачиваются.

  • Пособие по временной нетрудоспособности
  • Пособие по безработице
  • Детские пособия:

Пособия назначаются и выплачиваются по месту работы, учебы, службы, в органах социальной защиты в зависимости от рода деятельности и занятости получателей.

Размеры пособий (2020 г.)

Также в 2020 году в целях социальной поддержки семей, имеющих детей, в период пандемии установлены дополнительные выплаты. Так, семьи, имеющие детей младше трех лет, вправе получить ежемесячные выплаты за апрель, май и июнь 2020 года в размере 5 000 руб. на каждого ребенка до трех лет. На детей от 3 до 16 лет выплачивается единовременное пособие в размере 20 000 руб. на каждого ребенка такого возраста.

Последняя актуализация: 26 июня 2020 г.

Документы по теме:

  • Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
  • Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. № 256-ФЗ «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей»
  • Федеральный закон от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»
  • Трудовой кодекс Российской Федерации
  • Постановление Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
  • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 декабря 2009 г. № 1012н «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей»
  • Закон РФ от 19 апреля 1991 г. № 1032-1 «О занятости населения в Российской Федерации»
  • Постановление Минтруда РФ от 12 августа 2003 г. № 62 «Об утверждении Порядка исчисления среднего заработка для определения размера пособия по безработице и стипендии, выплачиваемой гражданам в период профессиональной подготовки, переподготовки и повышения квалификации по направлению органов службы занятости»
  • Постановление Правительства РФ от 8 декабря 2016 г. № 1326 «О размерах минимальной и максимальной величин пособия по безработице на 2017 год»

Переходящие пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет

Если у компании по состоянию на 1 января 2021 года есть работницы, находящиеся в отпуске по уходу за ребёнком и получающие пособия, последний раз им нужно выплатить пособие за декабрь 2020 года. Фактически эта выплата производится в день выплаты заработной платы работникам за декабрь.

Затем, нужно получить у работницы заявление и документы о рождении ребенка. Все документы нужно передать в ФСС. С выплат за январь пособие работнице, находящейся в отпуске по уходу за ребенком, будет платить фонд.

Задача бухгалтера, вовремя получить заявление и свидетельство о рождении ребенка, чтобы не оставить сотрудника без денег.

Какие пособия будет перечислять ФСС

ФСС будет выплачивать следующие пособия:

  • по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профессиональным заболеванием);
  • по беременности и родам;
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребенка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

По системе прямых выплат будет оплачиваться дополнительный отпуск работнику, пострадавшему на производстве.

Форма заявления на пособие по прямым выплатам

Заявление на выплату пособия от ФСС нельзя составить в произвольной форме. Формы заявлений для назначения пособий утверждены приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 № 578.

Для каждого вида пособия предусмотрена своя форма заявления. Все бланки посмотреть на сайте ФСС.

Конец зачетному механизму

До 2021 действовала зачетная система, при которой организация платила страховые взносы за минусом сумм, которые были выплачены работникам по больничным листам. Зачетный механизм предусмотрен пунктами 2, 8, 9, 16 статьи 431 Налогового кодекса.

С 2021 года организации обязаны перечислять взносы на случай временной нетрудоспособности в полном объеме.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *